BUỒNG TRỨNG ĐA NANG- NGUYÊN NHÂN HÀNG ĐÂU GÂY VÔ SINH HIẾM MUỘN

Thg 721

BUỒNG TRỨNG ĐA NANG- NGUYÊN NHÂN HÀNG ĐÂU GÂY VÔ SINH HIẾM MUỘN

Nguyễn Bá CôngTin tức

Buồng trứng đa nang hay còn gọi là hội chứng Stein-Leventha, hội chứng này chiếm 6-10% nguyên nhân gây vô sinh – hiếm muộn ở nữ giới do trứng không phát triển và rối loạn phóng noãn.

da-nang-buong-trung-phong-kham-medelab

                            

Buồng trứng đa nang (Polycystic ovary syndrome- PCOS) là một loạt các hội chứng do quá nhiều androgen (hormone sinh dục nam) có trong cơ thể nữ giới hay còn được hiểu là sự gia tăng bất thường về nồng độ Testosteron và LH, những chất này sẽ làm phụ nữ có thể tích trứng to hơn bình thường từ 2-8mm, buồng trứng xuất hiện nhiều nang nhỏ nhưng nang lại không phát triển được, lớp vỏ dày, trứng rỗng, không thể trưởng thành và rụng được, do đó thường gây ra tình trạng rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh.

Nguyên nhân gây đa nang buồng trứng

Hiện nay vẫn chưa tìm được nguyên nhân chính xác gây ra đa nang buồng trứng. Tuy nhiên có một số yếu tố gây ra bệnh như:

  • Rối loạn nội tiết, cụ thể là tăng cao các hormone sinh dục: LH của tuyến yên, estrogen, androgen tạo ra những thay đổi mô học khiến buồng trứng của bệnh nhân có một lớp vỏ dày, chắc và không có sẹo phóng noãn. Bên cạnh đó còn làm buồng trứng to ra và xuất hiện nhiều nang nhỏ, nang không thể trưởng thành và không có hiện tượng phóng noãn.
  • Nồng độ insulin cao làm ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của các nang buồng trứng, đây cũng là nguyên nhân sâu xa khiến bnh buồng trứng đa nang phát triển. những người tăng cân béo phì, lượng mỡ dư thừa có thể làm cho tình trạng kháng insulin kém, làm nồng độ insulin tăng cao.
  • Yếu tố di truyền cũng là một trong những nguyên nhân gây ra đa nang buồng trứng. Bệnh có thể không di truyền trực tiếp từ mẹ nhưng có thể di truyền từ các thành viên khác trong gia đình.

Dấu hiệu, biểu hiện của bệnh đa nang buồng trứng

  • Rối loạn kinh nguyệt: Kinh thưa, kinh không đều, không có kinh, máu kinh ít, thất thường…
  • Rậm lông, nhiều mụn, rụng tóc: Đây là dấu hiệu thường gặp nhất của hội chứng đa nang buồng trứng
  • Khó mang thai hoặc đang trong trường hợp vô sinh – hiếm muộn.
  • Béo phì: Chiếm đến 50%.
  • Khi đi thăm khám thấy hình ảnh buồng trứng đa nang, thấy nhiều nang noãn, có kích thước khoảng 2-9mm trên mỗi buồng trứng.
  • Nồng độ insulin huyết thanh cao.

Chẩn đoán ĐNBT

  • Có thể nghĩ đến ĐNBT dựa trên một bảng mẫu các triệu chứng như bất thường kinh nguyệt, tăng cân và khó thụ thai.
  • Biểu đồ theo dõi chu kì kinh, rụng trứng và tiền sử ra máu cũng là những thông tin có ích liên quan đến khả năng sinh sản
  • Làm xét nghiệm máu đo nồng độ insulin, đường, hoóc môn và chức năng tuyến giáp. Những xét nghiệm này giúp đánh giá chức năng các tuyến nội tiết.
  • Siêu âm tử cung và buồng trứng. Có thể thấy nhiều nang trên buồng trứng điển hình cho ĐNBT.
  • Bác sĩ có thể làm nội soi để kiểm tra (qua vết mổ nhỏ ở bụng, đưa một máy quay tí hon vào để thăm khám). Quan sát sẽ thấy nhiều nang nước trên buồng trứng. Bác sĩ có thể lấy một mẫu mô buồng trứng để làm xét nghiệm. Thủ thuật nội soi còn giúp gỡ dính buồng trứng, làm thông thoáng vòi trứng và loại bỏ tế bào nội mạc.

 

Điều trị

Hội chứng đa nang buồng trứng chưa có thuốc hay cách điều trị đặc hiệu.Việc điều  trị thay đổi theo mục đích: điều trị triệu chứng cường androgen hay điều trị vô sinh.

Đối với trường hợp điều trị triệu chứng cường androgen:

  • Cải thiện chế độ ăn và lối sống. Tập thể dục thường xuyên cũng có ích. Chú ý giảm cân, vận động nhiều và cải thiện giấc ngủ cũng giúp giảm triệu chứng.
  • Đôi khi, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc tránh thai dạng uống để điều hoà chu kì kinh. Thuốc này còn giúp cải thiện làn da và giúp giảm mọc lông.
  • Một số trường hợp cần dùng thuốc điều trị đái tháo thường để kiểm soát sự sản xuất insulin và ổn định đường huyết. Ăn kiêng theo chế độ đái tháo đường cũng hữu ích vì hạn chế lượng đường vào cơ thể.
  • Nếu bạn lo lắng vì mọc lông quá nhiều và trở nên mặc cảm, bạn có thể dùng phương pháp triệt lông bằng tia laser. Phương pháp này ít nguy cơ và khá hiệu quả.

 

phong-kham-medelab-da-nang-buong-trung

 

                    

 

Đối với trường hợp điều trị vô sinh:

  • Ở những phụ nữ đang mong muốn có con, bác sĩ sẽ cho dùng thuốc kích thích rụng trứng. Nguy cơ của thuốc này là có tăng khả năng đa thai.
  • Clomiphene Citrate hay còn gọi là Clomid là thuốc thường được kê toa. Thuốc này giúp tăng số trứng chín và rụng.
  • Phẫu thuật buồng trứng cũng gặp trong một số trường hợp. Mục tiêu là giảm kích thước buồng trứng và bỏ bớt những mô thừa có tác dụng tạo ra lượng hoóc môn sinh dục nam quá nhiều. Quan trọng là không để ảnh hưởng đến chức năng của buồng trứng và sự rụng trứng. Phương pháp này còn gọi là đốt điểm buồng trứng.
  • Nếu tác dụng của ĐNBT ảnh hưởng đến việc thụ thai, bạn có thể cần đến các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

 

>> Hotline: 1900 6057

>> Tham khảo Gói khám Phụ khoa tại đây